Сюжет вращается вокруг некогда успешного психотерапевта Элизабет Дерби, которая с особой жестокостью убила мужчину и теперь содержится в палате Мискатоникского университета Аркхэма. Находясь под замком и охраной, до смерти напуганная женщина не чувствует себя в безопасности, поскольку тело ее жертвы до сих пор не кремировали. Желающая разобраться, что произошло, коллега и близкая подруга Даниэлла Аптон берется допросить Элизабет. Главная героиня рассказывает, что пыталась помешать осуществлению зловещего оккультного ритуала, но не успела довести дело до конца, а это значит, что ей самой и всем поблизости по-прежнему грозит смертельная опасность.